U hebt nog geen PGB maar er is al wel een indicatie?
Als u voor 29 juni van ons een brief Controle persoonsgegevens hebt ontvangen, wordt de aanvraag als gebruikelijk in behandeling genomen. Klanten die voor 29 juni geen brief Controle persoonsgegevens van ons hebben ontvangen, vallen dus onder het ingestelde subsidieplafond. U ontvangt van ons bericht hierover. Agis Zorgkantoren gaan voor u bemiddelen bij zorg in natura.

Uitzonderingen
Het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft drie uitzonderingssituaties benoemd waarin er mogelijk toch een PGB kan worden verleend gedurende het subsidieplafond:
1. als een kind geïndiceerd is voor medisch specialistische verpleging na een ziekenhuisopname (leeftijdsgrens is 18 jaar) en de zorg wordt geleverd door een verpleegkundig dagverblijf, een kinderhospice of kinderthuiszorg;
2. als er geen passend extramuraal zorgaanbod in zorg in natura is bij een verblijfsindicatie (zorgzwaartepakket of ZZP)
3. als er een PGB is aangevraagd voor een PGB-gefinancierd wooninitiatief. In eerste instantie wordt het nieuwe PGB geweigerd. Het kan zijn dat de continuïteit van zorgverlening aan de overige budgethouders door het wooninitiatief in gevaar komt. U dient dat aan te geven bij het zorgkantoor. Het zorgkantoor beoordeelt vervolgens voor alle nieuwe aanvragen of de uitzonderingsregeling geldt. U ontvangt informatie van het zorgkantoor welke gegevens u dient aan te leveren indien u het niet eens bent met de weigering van het PGB.

Agis Zorgkantoren toetst of uw PGB-aanvraag voldoet aan de uitzonderingssituaties en neemt daarover zonodig contact met u op. In het persbericht van het ministerie van VWS kunt u hierover de precieze berichtgeving lezen.

 

U hebt al een PGB?
Dan heeft dit subsidieplafond meestal geen directe gevolgen. U blijft uw PGB ontvangen. Als uw indicatie dit jaar afloopt, is het wel van groot belang dat uw indicatie aansluit op de vorige indicatie. Vraag dus tijdig een herindicatie aan bij het Centrum Indicatiestelling Zorg of Bureau Jeugdzorg.

Het subsidieplafond PGB kan in een enkele situatie gevolgen hebben voor bestaande budgethouders. Als een budgethouder langer dan twee maanden wordt opgenomen in een instelling zoals een ziekenhuis of verpleeghuis, dan wordt het PGB stopgezet. Als deze persoon na het verblijf in de instelling weer gebruik wil gaan maken van het PGB, dan geldt dit als een nieuwe aanvraag. En gedurende het subsidieplafond mogen wij geen nieuwe aanvragen in behandeling nemen. Er is geen pasklare oplossing voor deze groep budgethouders. Toch horen wij het graag als deze situatie zich voordoet.

Na opheffing van het subsidieplafond
Als het subsidieplafond wordt opgeheven, informeren wij u hierover. Als u hebt aangegeven dat u na opheffing van het subsidieplafond voor een PGB in aanmerking wilt komen, nemen wij hierover contact met u op.

Laatste stand van zaken op de website
We houden u via deze website op de hoogte van de laatste stand van zaken. Mocht u vragen hebben, wij staan u graag te woord. U kunt ons op werkdagen van 8.30 uur tot 17.30 uur bereiken op telefoonnummer 0900 821 24 88 (€ 0,03 per minuut).

Meer weten?
We hebben een aantal vragen en antwoorden over het subsidieplafond voor u op een rij gezet: